Аддиктивное поведение

• 23 июл, 2024
• Билиевская Ляна
• Личность наркозависимого
• 0

Аддиктивное поведение формируется постепенно и может проявляться по-разному в зависимости от особенностей человека и характера употребления психоактивных веществ. На ранних этапах употребление может оставаться эпизодическим, однако со временем оно способно закрепиться и привести к нарушению контроля над своим поведением.

Чем зависимость отличается от аддиктивного поведения

Термин «аддиктивное поведение» используют для описания повторяющегося употребления психоактивных веществ или других форм поведения, которые постепенно приобретают для человека чрезмерную значимость. В отношении наркотиков и других психоактивных веществ аддиктивное поведение может быть одним из этапов формирования расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, но не является синонимом наркотической зависимости.

Зависимость представляет собой более тяжелое расстройство, при котором нарушается контроль над употреблением вещества. Для нее характерны сильное влечение, трудности с прекращением или ограничением употребления, постепенное повышение его приоритета по сравнению с другими сферами жизни и продолжение употребления несмотря на негативные последствия. В зависимости от вещества и особенностей организма также могут развиваться толерантность и синдром отмены.

Формирование аддиктивного поведения не имеет единой для всех последовательности. На его развитие влияют свойства психоактивного вещества, особенности его употребления, индивидуальные характеристики человека, психологическое состояние и социальное окружение.

Варианты развития аддиктивного поведения

По характеру употребления психоактивных веществ условно выделяют моносубстантный и полисубстантный варианты аддиктивного поведения. При моносубстантном варианте основное значение имеет одно вещество, тогда как при полисубстантном человек употребляет несколько психоактивных веществ.

Полисубстантное аддиктивное поведение

Полисубстантное аддиктивное поведение связано с употреблением нескольких психоактивных веществ. На начальном этапе человек может экспериментировать с различными веществами, сравнивая особенности их действия и выбирая наиболее привлекательный для себя эффект. В дальнейшем может сформироваться устойчивое предпочтение одного вещества либо определенного сочетания.

Условно можно выделить следующие этапы:

1. Первые пробы. Употребление происходит эпизодически и нередко связано с любопытством, влиянием окружающих, стремлением получить новые ощущения или соответствовать определенной группе. После первых проб человек может полностью отказаться от дальнейшего употребления.
2. Поисковое употребление. Возникают повторные эпизоды употребления различных психоактивных веществ. Выбор вещества может зависеть от ситуации, компании и желаемого эффекта. На этом этапе употребление нередко остается связанным с определенным кругом общения или конкретными обстоятельствами.
3. Этап групповой психической зависимости, закрепление аддиктивного поведения. Определенные люди, места, ситуации или эмоциональные состояния начинают ассоциироваться с употреблением. Такие обстоятельства могут усиливать желание принять психоактивное вещество и способствовать повторению привычного поведения.
4. Формирование предпочтения. Одно вещество или определенное сочетание веществ приобретает для человека особое значение. Другие вещества могут использоваться реже или выполнять вспомогательную функцию.

Эта последовательность является условной и не должна рассматриваться как обязательная схема развития зависимости. У некоторых людей употребление прекращается после первых проб, тогда как у других расстройство может формироваться без прохождения всех перечисленных этапов.

Моносубстантное аддиктивное поведение

Моносубстантное аддиктивное поведение характеризуется преимущественным употреблением одного психоактивного вещества. Его выбор может быть связан с доступностью вещества, особенностями его воздействия, социальным окружением или предыдущим опытом употребления.

Первоначально употребление может носить эпизодический характер и возникать только в определенных ситуациях. При повторении постепенно закрепляется связь между употреблением и ожидаемым психоактивным эффектом. Вещество может использоваться для изменения настроения, снижения эмоционального напряжения, облегчения неприятных переживаний или получения приятных ощущений.

По мере прогрессирования расстройства употребление может становиться все более регулярным, а контроль над ним — снижаться. Человек начинает уделять употреблению больше времени и внимания, может пренебрегать обязанностями и отношениями и продолжать употребление несмотря на возникающие проблемы.

При отсутствии привычного вещества иногда происходит употребление другого психоактивного вещества. Однако сам по себе такой эпизод еще не означает формирования зависимости от нового вещества. Для клинической оценки учитываются характер употребления, наличие патологического влечения, степень контроля и последствия для здоровья и жизни человека.

Особенности формирования зависимости

Переход от употребления психоактивных веществ к зависимости происходит по-разному. У одних людей употребление прекращается на ранних этапах, у других постепенно закрепляется как устойчивый способ регулирования эмоционального состояния и поведения. Поэтому оценивать риск и степень зависимости необходимо не только по частоте употребления или количеству используемых веществ, но и по совокупности психологических, поведенческих и физиологических признаков.

Билиевская Ляна

Практикующий врач-психолог с большим профессиональным опытом, штатный психолог Центра наркологии и психиатрии в Краснодаре.