Лечение зависимости от седативно-снотворных препаратов и анксиолитиков

• 20 авг, 2024
• Панченко Анастасия
• Терапия наркозависимости
• 0

Продолжительность лечения зависмости от седативно-снотворных препаратов, как правило, определяется выраженностью зависимости. При слабой зависимости достаточно постепенного снижения дозы препарата в течение нескольких недель. Применение бензодиазепинов с длительным действием, таких как клоназепам, может быть полезным при отмене короткого высокоэффективных бензодиазепинов. В более сложных случаях необходим тщательный терапевтический подход направлен не только на детоксикационные мероприятия, но и на реабилитацию.

Детоксикация от седативно-снотворных препаратов

Кроме способа, который описан выше, детоксикация от седативно-снотворных препаратов может достигаться замещением первоначального препарата на другой. Чаще всего применяется фенобарбитал и барбитураты с длительным действием и широким терапевтическим индексом. Доза его может быть рассчитанной исходя из дозы барбитуратов, которым пациент злоупотребляет. Например, доза Амобарбитал в 100 мг может быть заменена 30 мг фенобарбитала (не более 500 мг в сутки).

После стабилизации состояния пациента в течение 2-3 дней в соответствующей дозе фенобарбитала, проводят обследование с целью выявить наличие симптомов передозировки. При их отсутствии дозу начинают снижать на 30 мг ежедневно. Продолжительность абстиненции может быть разной, в зависимости от индивидуальных особенностей больного. При отсутствии осложнений результат успешной детоксикации может проявиться в течение нескольких недель. В сложных случаях требуется более длительный период детоксикации. В случае рецидива необходимо срочное медицинское вмешательство с использованием нефармакологических методов лечения.

Аналогичные замещения могут применяться в отношении пациентов, злоупотребляющих бензодиазепинами. При абстинентном синдроме в пределах барбитуромании, в отличие от других видов наркомании, рекомендуется литическая отмена барбитуратов в течение 1-2 недель.

Темп снижения суточной дозы и момент полной отмены барбитуратов зависят от привычной дозы и реакции больного на ее снижение. Если возникают жалобы на бессонницу и гипнагогические галлюцинации, то снижение дозы слишком стремительным.

Панченко Анастасия

Психиатр-нарколог с многолетним опытом диагностики и лечения зависимостей, помогающий пациентам вернуть контроль над своей жизнью.