Лечение токсикоманий, вызванных употреблением летучих растворителей

• 20 авг, 2024
• Панченко Анастасия
• Терапия наркозависимости
• 0

Терапия включает дезинтоксикацию, использование средств направленных на устранение зависимости и проявлений психоорганческого синдрома.

Дезинтоксикационная терапия

Дезинтоксикация осуществляется с помощью обычных средств (глюкозы, тиосульфата натрия, мочегонных препаратов и др.), Которые лучше вводить парентерально (особенно внутривенно капельно). В качестве дезинтоксикационного мероприятия ранее использовался сульфозин, который вызвал выразительную термическую реакцию, но токсикоманы, особенно с признаками токсической энцефалопатии, очень тяжело переносили эту процедуру, трактуя ее как наказание. С 1989 года сульфозин не применяется при терапии любых форм зависимости и изъят из производства.

Купирование (утоление) абстинентного синдрома

Утоления абстинентного синдрома в клинической картине которого ведущее место занимает депрессия сводится к тому, что дезинтоксикационные средства сочетаются с антидепрессантами (амитриптилин, Пиразидол). 

Психотропные вещества, предназначенные для нормализации поведения и устранения тяги к токсического агента имеют не очень высокую эффективность. Небольшие дозы неэффективны, а большие приводят к побочным эффектам. Наиболее адекватными психотропными средствами является неулептил и тиоридазин (сонапакс, меллерилом).

Неулептил назначают в каплях (1 капля 4% раствора содержит 1 мг) по 5-10 мг 2-3 раза в день. После выписки из стационара его рекомендуется назначать дважды в день.

Сонапакс применяют в таблетированной форме 10-25 мг дважды или трижды в день. Вялость и сонливость, как правило, наблюдаются только в первые дни приема препарата. К упомянутым средств можно добавлять небольшие дозы антидепрессантов (амитриптилин или Пиразидол по 25 мг утром и днем), а при склонности к дисфорий - карбамазепин (финлепсин, тегретол) по 0,2 г на ночь.

Аверсионная терапия

Аверсионный терапия иногда применяется для устранения влечения к определенному Ингалянты - соединяют действие его запаха с использованием рвотных средств. Но рефлекс, который при этом возникает, очень неустойчив.

Панченко Анастасия

Психиатр-нарколог с многолетним опытом диагностики и лечения зависимостей, помогающий пациентам вернуть контроль над своей жизнью.