Действие опиатов на организм человека

Действие опиатов на организм человека

Основные биохимические механизмы действия опиатов, опиумных наркотиков на организм человека. Эффективность действия на организм опиумных наркотиков.

Опиатные рецепторы

Опиатные рецепторы в организме имеют три особые подтипы: мю, каппа и дельта-рецепторы:

  • Мю-рецепторы, как правило блокируют, связывают действие морфина и находятся в участках головного мозга, которые отвечают за анальгезию (уменьшение болевых ощущений) - периакведуктальное серое вещество, ростровентральному мозга, медиальном таламусе и заднем роге спинного мозга. Эти рецепторы отвечают за наступления эйфории, миоза и угнетение дыхания.
  • Для каппа-рецепторов прототипическим веществом является кетоциклазоцин и другие бензоморфанови препараты, данные рецепторы находятся в заднем углу, глубоких кортикальных слоях и других участках мозга. Их активация приводит к спинальной аналгезии, миоза и общего седативного воздействия на организм.
  • Дельта-рецепторы по своей сути очень похожи на энкефалины, например, дельторфины и локализованы в лимбической системе и заднем роге спинного мозга. Вместе с каппа-рецепторами они участвуют в процессах аналгезии на уровне спинного мозга, а также задействованы в развитии миоза и гипотензии.
  • G-протеин, участвующих в передаче сигналов от опиатных рецепторов связывается с внеклеточными опиатами и обеспечивает их активность путем ингибирования аденилатцеклазы и активации калиевых каналов.

Химическая структура морфина

Химическая структура морфина

Механизм действия опиатов

В организм человека опиаты попадают через механизм всасывания в кровь вследствие инъекционного и перорального применения (при єтом концентрация опиатов значительно уменьшается из-за интенсивных метаболических процессов в организме, в частности в печени).

Попадая в кровь, опиаты связываются с белками плазмы, однако быстро выводятся из нее и сосредотачиваются в различных органах, в частности легких, печени, селезенке и почках. Значительное накопление опиатов также характерно для скелетных мышц.

Героин, благодаря своим гидрофобным свойствам, значительно быстрее проходит гематоэнцефалический физиологический барьер, отделяющий кровь от цереброспинальной жидкости и внутренней среды, а это, в свою очередь, значительно усиливает его воздействие на центральную нервную систему. Метаболизм опиатов осуществляется в печени, где он превращается в полярные соединения, которые в дальнейшем выводятся из организма. Вещества, которые имеют в своем составе свободные гидроксильные группы, например, морфин, связываются с глюкуроновой кислотой. Эфиры, такие как героин, подпадают под действие эстераз (ферментов) с последующей трансформацией в другие вещества.

Основные эффекты действия

Главное действие опиатов на организм заключается в достижении анальгезирующих и эйфорических эффектов. Эйфорический эффект состоит из ощущения приятного тепла, релаксации и общей легкости всего тела.

В своем художественном литературном произведении "Исповедь неисправимого наркомана" Уильям Берроуз описывает ощущения, возникающие под действием наркотика: "Морфин сначала бьет по задней части ног, затем по задней поверхности шеи, волна расслабления проходит по всему телу, отделяет м мышцы от костей так, что кажется будто ты розтикаешся, лежишь в теплой соленой луже".

Среди эффектов, вызванных опиатами также выделяют угнетение дыхания и снижение температуры тела, сужение зрачков (миоз). Кстати, именно суженные зрачки считаются основным признаком при диагностике состояния наркотического опьянения от опиатов.

Последствия от употребления опиатов и физиологические изменения, которые происходят в организме при хронической наркотизации представлены ниже в таблице.

Последствия острого и хронического употребления опиатов

Органы и системы

Острые эффекты

Хронические эффекты

ЦНС

  • анальгезия;
  • эйфория;
  • седативный эффект (до степени потери сознания);
  • подавление кашлевого рефлекса.
  • синдром зависимости;
  • периферическая нейропатия;
  • миелопатия;
  • снижение тактильной;
  • чувствительности;
  • лабильность аффектов.

Дыхательная система

Угнетенность дихания

Увеличение частоты респираторных заболеваний

ЖКТ

  • снижение перистальтики
  • снижение желчной, панкреатической и кишечной секреции
  • запоры
  • нарушение функций печени
  • тошнота и рвота

Глаза

Миоз

 

Почки

Ингибиция (нарушения) мочеспускания

Наркотическая нефропатия

Метаболизм

 

Изменение надпочечного метаболизма

Половая система

Снижение либидо

Нарушение менструального цикла у женщин

В таблице ниже приведена сравнительная характеристика некоторых наиболее распространенных опиатов по их эффективности и длительности фармакологического действия.

Эффективность воздействия на организм некоторых опиатов (эффективность морфина принята за 1)

Общее название

Эффективность

Продолжительность действия (ч.)

Морфин

1

4-5

Героин

4

3-4

Гидроморфон

5

4-5

Кодеин

0,1

5-6

Оксикодон

0,75

4-5

Метадон

1

24-48

Меперидин

0,1

2-4

Пропоксифен

0,5

6

Фентанил

80

1-3

Пентазоцин

0,2

2-3

Вверх

Вернуться в основной раздел