Оказание наркологической помощи без угрозы жизни и здоровья пациентов может осуществляться за пределами медицинского учреждения, с помощью амбулаторного лечения.
Большинство больных, состоящих на учете в наркологических диспансерах, не нуждается в госпитализации и получают именно амбулаторное лечение. А общее число больных, при своевременной диагностике и проведении психотерапевтических мероприятий (снятие острых проявлений алкогольных абстинентных синдромов, вывод из состояния запоя), в условиях амбулатории, как правило, составляет не менее 70%.
Наркологический кабинет
Деятельность наркологических кабинетов преимущественно осуществляется в районных центрах, или в пределах многочисленного рабочего коллектива.
Функции районного психиатра-нарколога
Диспансерное наблюдение за больными осуществляет районный психиатр-нарколог, в функции которого входит:
- проведение мероприятий по социально-трудовой реабилитации;
- освидетельствование и обследование больных, направленных на лечение;
- осуществление мероприятий по предотвращению срывов и рецидивов у пациентов в постлечебный период;
- прининятие решений о направлении на получение стационарной наркологической помощи;
- ведение документального медицинского учета пациентов.
Вместе с тем, в обязанности психиатра-нарколога относится реализация функций управления наркологических постов, находящихся в пределах его участковой компетенции, а также оказание консультационных услуг медперсоналу учреждений общей поликлиники.
Эффективность деятельности наркологических кабинетов
Эффективность деятельности наркологических кабинетов напрямую зависит от наличия и уровня оснащенности специальных помещений. Условием нормального функционирования наркологического кабинета является наличие:
- отдельного кабинета для приема больных и хранения картотеки динамического наблюдения;
- помещение для проведения коллективных видов активной терапии, с соответствующим оборудованием для условно-рефлекторной терапии;
- отдельного процедурного кабинета для медикаментозной терапии с соответствующим оборудованием для малых хирургических операций;
- зала ожидания для пациентов и их родственников, где они могут получить консультацию или психотерапевтическую помощь.
Ликвидация советской системы вытрезвителей обусловило внедрение в медицинскую практику новой системы помощи людям, нуждающимся в медицинской помощи в состоянии алкогольного опьянения. Современная практика помощи лицам, находящимся в состоянии алкогольного опьянения, а также с сопутствующими травмами и соматическими осложнениями предусматривает получение такой помощи в профильных отделениях местных медицинских учреждений.
Помощь лицам в тяжелых состояниях алкогольной интоксикации предоставляется в медицинских учреждениях по месту обращения в пункт скорой медицинской помощи. При обнаружении признаков неотложного состояния, алкогольной комы, больных транспортируют до ближайших специализированных реанимационных отделений психиатрической больницы. При диагностировании состояния опьянения средней тяжести, с согласия лица профилактическое медицинская помощь может предоставляться в кризисном отделении наркологического диспансера.
Подростковый наркологический кабинет
Как одна из структур системы областных наркологических диспансеров, подростковый наркологический кабинет выполняет профилактическую функцию восстановления здоровья и социальной реадаптации подростков так называемой группы риска, состоящих на профилактическом диспансерном учете до достижения ими совершеннолетия. Свою деятельность подростковый кабинет осуществляет в рамках профилактической работы среди учащихся школ, средних и специальных профессиональных учебных заведений.
Функции подросткового наркологического кабинета
Прием пациентов и профилактическая работа с подростками осуществляется врачом-наркологом при взаимодействии с государственными органами по делам несовершеннолетних. В функции подросткового наркологического кабинета также принадлежит мониторинг семей подростков, находящихся в группе риска, или злоупотребляющих наркотическими веществами.
Обязанности подросткового врача-нарколога
Непосредственной обязанностью подросткового врача-нарколога является тесное взаимодействие с призывными комиссиями, который обязан передавать сведения о лицах, замеченных в употреблении наркотических веществ. Такие лица в течение всего приписного периода (16 - 18 лет) находятся на контроле подросткового нарколога и медицинских работников призывной комиссии. В случае уклонения таких призывников от мониторинга специалистами призывной комиссии, их направляют на лечение в соответствующие специализированные наркологические учреждения.
Деятельность подростковых наркологических кабинетов, как правило размещают в отдельных помещениях, изолированных от других кабинетов наркологического диспансера (рекомендуется оборудовать помещение с отдельным входом, гардеробом, и залом ожидания).
Вернуться в основной раздел